Pourquoi?
Cela fait plus d’un an que l’on parle d’une deuxième version du capteur de glycémies FreeStyle Libre : un capteur qui émettrait des alertes en cas d’hypo ou d’hyper-glycémie et…
rien.
Si, pardon, il se passe quelque chose : Abbott s’associe à Sanofi pour…
« des stylos connectés », c’est-à-dire rien.
Abbott qui améliore son algorithme d’estimation de la glycémie par une mise à jour récente mais…
cela ne donne rien :
Cela fait plus d’un an que l’on parle d’une montre qui afficherait la glycémie et… rien.
PkVitality a un beau nom, des récompenses, des articles dans la presse et ne propose… rien.
Cela fait plus d’un an que l’on parle d’une gestion automatique des débits d’insuline en fonction de la glycémie et…
rien.
Diabeloop a un beau nom, des récompenses, des articles dans la presse et ne propose… toujours rien.
Pardon, je suis méchant. Diabeloop m’envoie des filtres Insta’ et des GIF!
J’espérais que cela soit une mauvaise blague mais non.
Il ne se passe rien d’autre… que ça :
Un jour, sur Twitter, je découvre le hashtag #WeAreNotWaiting.
Alors, forcément, je clique.
Voilà pourquoi.
Où?
Tout est sur AndroidAPS.readthedocs.io. Le but de ce billet n’est pas de le recopier ici, il faut y aller, il faut y passer du temps si on veut l’utiliser.
Voici quand même un petit aide mémoire qui peut aider à s’y retrouver :
| ICR = CR | Carbohydrate to Insulin Ratio = Carb Ratio | Quantité d’insuline nécessaire à couvrir une quantité de glucides |
| ISF | Insulin sensitivity factor | Sensibilité à l’insuline |
| DIA | Duration of insulin activity | Durée de l’insuline active |
| Target | Objectif glycémique | |
| Carbs activity / absorption rate | Absorption des glucides | |
| Peak Time | Durée où l’effet de l’insuline est max | |
| AAPS | Android Artificial Pancreas System | Pancréas artificiel |
| AMA | Advanced Meal Assist | Permet un bolus de correction si nécessaire après le bolus d’un repas |
| AS | Autosense Sensitivity | Sensibilité à l’insuline estimée |
| BG | Blood Glucose | Glycémie |
| BWP | Bolus Wizard Preview | Indique dans NightScout qu’un bolus devrait être effectué |
| BGI | Blood Glucose Impact | Evolution de la glycémie |
| CAGE | Canula age | Age du cathéter |
| Carbs | Carbohydrates | Glucides |
| CGM | Continuous Glucose Monitor | Lecteur de glucose en continu |
| COB | Carbs On Board | Glucides actives |
| IOB | Insulin On Board | Insuline active |
| LGS | Low Glucose Suspend | Arrêt du basal pour compenser une hypo |
| MINpred BG |
Minimum predicted Blood Glucose | Glycémie min prévue |
| NS | NightScout | Site permettant d’afficher la glycémie en temps réel, les traitements, des rapports, … |
| Oref0 | OpenAPS Reference Design Zero | Nom de l’algorithme de calcul des doses |
| PH | Pump history | Historique de la pompe |
| SMB | Super Micro Bolus | Bolus de correction |
| TBD | Total Basal Dose | Dose totale d’insuline de basal |
| TDD | Total Daily Dose | Dose totale d’insuline |
| TT | Temporary target | Objectif temporaire |
| UAM | Unannounced Meals | Prise alimentaire non enregistrée |
Il y a aussi un groupe de discussion.
Comment?
L’appli AndroidAPS commande votre pompe à insuline en fonction de votre glycémie. Il faut donc une pompe et une glycémie en continu, c’est-à-dire :
Voici ce que j’utilise :
mais il y a bien d’autres possibilités.
On peut par exemple remplacer :
C’est l’occasion de lire ou relire mon billet sur le MiaoMiao.
Il y a différentes pompes compatibles mais attention, Medtronic a bloqué les communications avec ses pompes les plus récentes!
C’est l’occasion de lire ou relire mon billet sur ce charmant labo.
Combien?
Cela dépend du matériel choisi, voici un ordre de grandeur :
Et bien sûr, il faut un téléphone. Rien de spécial à ce propos, il doit juste communiquer en Bluetooth, ce qu’ils font tous et être sous Android. Un modèle à 200 € convient parfaitement.
Quoi?
Finalement, c’est quoi?
C’est ça :
avec la glycémie en vert, le basal en bleu, …
et en bas, les boutons de bolus de correction, de calcul de bolus pour les repas, …
Pour un bolus de repas par exemple, on obtient ça sur son téléphone :
Et du côté du poignet :
Qui?
Ou plutôt pour qui?
Il n’est pas nécessaire de savoir coder, il n’y a aucun logiciel à acheter ou à maîtriser. L’application AndroidAPS fonctionne vraiment très bien.
Cela dit, si vous imaginez ouvrir une boîte, brancher, démarrer,… si vous espérez quelque chose d’ultra basique, de tout automatique, de rapide à utiliser, … laissez tomber. Ou plutôt : attendez.
AndroidAPS est conçu pour avoir un apprentissage :
- on commence par faire tourner l’appli sans aucun lien avec la pompe (on parle alors de « pompe virtuelle »),
- puis on passe à une « boucle ouverte » où rien n’est fait sur la pompe mais on reçoit des alertes de recommandations de débits,
- puis on passe à la « boucle fermée » où le débit de base est fixé par l’application.
Pour vérifier et compléter cet apprentissage, l’application indique si on a atteint différents objectifs.
Le pancréas artificiel, le « vrai », estimera seul les doses d’insuline, il corrigera les hypos rapidement. Il y a encore du chemin pour arriver à ça. Il faudrait que les Sanofi, Eli Lilly et autre Novo Nordisk travaillent sur des insulines vraiment rapides, plutôt que sur de pâles copies de leurs anciens exploits devenus génériquables. Il faudrait que l’algorithme progresse dans l’estimation des différents paramètres. Il faudrait que les pompes contiennent du glucagon sous forme liquide.
On n’y est pas mais on peut ne pas attendre ça.
Quand ?
Ou plutôt depuis quand ?
Deux mois en ce qui me concerne.
Deux mois c’est très peu, je ne vais pas comparer mes HbC.
J’ai réuni mes glycémies au réveil sur un peu plus de 3 années (1 169 résultats), je les compare ici en fonction du matériel utilisé :
- FreeStyle Libre,
- FreeStyle Libre + MiaoMiao + XDrip+,
- FreeStyle Libre + MiaoMiao + XDrip+ + AndroidAPS.
en me posant la question :
Est-ce que mon équilibre est meilleur avec AndroidAPS en boucle fermée?
La réponse est Oui.
Frédérique Georges-Pichot
Anne Durand
Juliette de Salle
Pascaline
Coucou, je suis admin du groupe miaomiao France sur Facebook je suis tout ça de très près et en général j’aime beaucoup tes articles mais je trouve celui ci assez réducteur. Androidaps fonctionne en direct avec la pompe Dana mais pas avec omnipod ou la il faut raspberry et riley link pour faire la liaison. Pour suivre tout ça dans les différents groupes je trouve tout ceci bien compliqué avec plus de prise de tête informatique que de bénéfice. C’est mon ado de 14 ans qui est diabétique avec 6.2 hb1ac et 80% dans la cible. Je suis infirmière ça aide un peu je l’avoue. Ma fille sous omnipod je fus emballée lors de la sortie du riley link et j’ai vite compris que c’était bien trop compliqué pour moi qui suis juste infirmière et pas informaticienne, electrotechnicienne et que l’on passait plus de temps à bidouiller des réglages qu’autres choses. Et pour Diabeloop j’ai vu un article ou il disait encore 2 ans ! J’ai répondu un peu acidemment à une vidéo de Necker qui en faisait la promo pour la journée du diabète. Bref we are not waiting mais si c’était un peu plus abordable ce serait bien quand même !
Mouric
Merci aussi pour votre témoignage!
La compatibilité des pompes avec les apps m’apporte beaucoup d’infos!❤️
Ensemble on va y arriver!
Pascal Forchioni
Bonjour,
Désolé si je suis apparu réducteur. Ce n’était clairement pas mon intention. Méchant, oui, mais réducteur, surtout pas. Les diabétiques, leurs parents, leur entourage mènent des combats héroïques pour rechercher un équilibre. Je ne pense qu’il n’y ait qu’un seul moyen d’y parvenir. Je dis juste que le pancréas artificiel AndroidAPS en est un et que cela fonctionne. Je dis aussi que je vois des startups qui communiquent beaucoup mais ne fournissent rien pour l’instant et de gros labos qui vivent sur leurs acquis et ne cherchent pas à innover. Quelques jours après mon billet, l’annonce de Sanofi en était une confirmation : https://www.google.com/amp/s/investir.lesechos.fr/amp/1885010.php
Pascal Forchioni
100%
Je suis d’accord à 100%!!!
Et, qui plus est, c’est bien tourné, bien synthétisé.
Merci pour ce retour d’expérience.
Matthieu de Mijolla
Super analyse !
J’avais envisagé cette possibilité lors d’une tentative de passage sous pompe.
Les questions et réserve sont et seront toujours les mêmes :
– Je ne suis pas informaticien.ne
– Il faut faire des réglage complexe…
Au finale les labos ou start-upeur ne vendrons pas mieux. Il y’a eu un essais aux USA avec une pompe mixte (insuline + glucagon), c’est un réel progrès mais ne changera rien à la complexité de la chose.
Notamment au fait qu’il faille paramétrer la partie software/algo. Ici la principale critique et interrogation que j’ai vis-à-vis de Diabloop c’est que dans son protocole le dispositif est sensé « apprendre » (au sens I.A.) durant un moment puis fonctionner en boucle fermé ensuite. C’est très vendeur mais aussi réducteur notamment parce que cela risque de dissuader les porteurs d’avoir à connaitre leur « paramètres » (et donc cela les prives d’un dosage manuel et achève de les rendre dépendant d’une machine qui, aussi « intelligente » soit t’elle, n’est qu’une machine).
Ce que souligne par contre brillamment ton article c’est le fait que, pendant que medtronic et diabloop se titillent pour des pseudo système hybride ou fermé, très rigides et impossible à réellement, la « communauté » est capable de faire au moins aussi bien avec un transmetteur et un téléphone androïd…
Le nombre de calibration des systèmes commerciaux reste aussi assez dissuasif.
Le dernier soucis reste la latence entre le délais glycémie sanguine–> capillaire (10 à 20 min) et la latence injection bolus –> action de l’insuline (là l’infusion propre aux pompes fait que les rapides ne sont plus si rapide en pompe, disons 20 à 40 min).
Par conséquent, en restant sur ce schéma (capteur liq. interstitiel et pompe avec cathé sous-cutané, peu importe l’insuline dans celle-ci le problème existera toujours) il sera toujours nécessaire d’estimer les glucides avant le repas (pour minimiser l’effet de ces latences y compris au sein d’un « boucle ») ce qui constitue, l’air de rien, une belle part de la charge mentale pour laquelle ces systèmes n’apportent aucune solution vraiment innovante…
Mouric
Je vais attendre un peu parce que je ne m’y connais pas bien en informatique et j’ai un mac, pas un androïd. Il y a peut-être l’équivalent sur Mac, ou ça peut marcher avec virtuel PC?
Mais j’avoue que je vais me pencher sur la question car c’est très intéressant et bien expliqué!
Un grand merci!
Pascal Forchioni
Bonjour, la question est surtout sur le téléphone. Peux t on faire tourner AndroidAPS sur un iPhone ? Je ne sais pas, peut être en utilisant BlueStacks App Player ?
Question ordinateur de bureau ou ordinateur portable, un Mac comme un PC peuvent être utilisés pour faire tourner le logiciel Android studio.
Willo
Absolument, rejoins la communauté tu y trouveras des réponses.
Des listes avec le matériel et les téléphones compatibles.
Rémi
Hello !
J’ai commencé la boucle fermée il y a deux mois également et même s’il est un peu tôt pour tirer des conclusions, je me sens beaucoup mieux, je dors mieux (plus d’hypo ou d’hyper nocturnes), et je suis certain d’avoir une meilleure HBA1C. Verdict en janvier, mais pour rien au monde je ne reviendrai en arrière.
Après c’est vrai qu’il faut passer du temps pour tout comprendre et tout paramétrer.
Le système Diabéloop sera plus simple à utiliser d’après ce que j’ai compris, mais sans doute moins performant également.
Willo
Je suis passée à Open Aps depuis peu.
Les résultats sont incroyables.
J’ ai toujours eu un management régulier et l ‘ hygiène de vie recommandée. Pour stagner à 8%.
Les solutions medtronic (enlite….) n ont pas permis d amélioration et de comfort de vie.
L’ algorithme Open aps se montre bien plus performant.
Aujourd’hui openaps me permet d etre a 6%.
Après de longues heures de lecture et expérimentations.
C ‘est un peu Pénible dans son approche et sa première phase. Un cap a passer.
Je ne suis ni ingénieur ni passionné par l’informatique et pourtant, j’ai réussi.
Open Aps me semblait être une montagne d’informations et un peu dangereuse.
On s’accroche, on lit, on questionne la communauté.
Il m a fallut deux mois pour comprendre le système intégralement et pouvoir mener une vie plus sereine.
De plus, la communauté est très active, rassurante et bienveillante. Vous y trouverez de l ‘aide facilement.
Ça été un peu long de rentrer dans ce système qui a première vue semble complexe.
Mais c’est sans regret.
Aussi, l idee de se faire ‘piloter’ était anxiogène.
Aujourdhui après avoir prit le temps de découvrir le système et avoir adapter de bon ratios, tout bas bien.
Hypos et hypersensibilité contrôlée, nuit apaisée.
Cependant, il faut bien souligner, il me semble, que Open aps peut-être miraculeux comme dangereux pour un utilisateur qui n aurait pas toutes les connaissances nécessaires sur le diabete, son propre corps et ses réactions.
Open aps demande de savoir calculer les glucides dans votre assiette, pour fonctionner au mieu et sans danger.
Un personne diabétique qui ne veillerait pas à son cathéter, ses repas, la calibration se verrait rapidement en danger.
Alors cette solution reste une décision personnelle et un engagement, rappelons le.
Ma vie a changé, je reste diabétique et vigilante, astreinte aux repas, calculs changement de kt réguliers….
Mais quelle joie, quels résultats.
Ernesto
Bonjour Willo et merci pour votre témoignage.
Je viens de découvrir les systèmes à boucle fermée et je suis très excité à l’idée de tester tout ça !
Je voulais vous demander avec quelle pompe vous utilisez OpenAPS ?
Selon ce que j’ai compris ce système ne fonctionne que avec les vieilles pompes Medtronic… on en trouve en France remboursées ?
Merci pour votre réponse !
Pascal Forchioni
Bonjour,
Pour voir plus précisément la liste des pompes compatibles avec l’application AdroidAPS, c’est par là : https://androidaps.readthedocs.io/en/latest/CROWDIN/fr/Hardware/pumps.html
Effectivement, Medtronic bloque la communication des nouvelles pompes. Le système fonctionne avec des plus anciennes et pas avec tous les firmware (logiciel installé sur la pompe).
Quand j’ai voulu démarrer AndroidAPS, j’ai donc décidé d’arrêter Medtronic.
J’ai appelé mon prestataire pour savoir s’ils pouvaient me fournir de l’Accu-chek ou du Dana-R. Ils m’ont répondu qu’ils n’avaient jamais entendu parler de Dana-R mais qu’ils avaient quelques clients (pardon, patients) sous Accu-check.
J’ai demandé à mon diabétologue une ordonnance pour Accu-check et j’ai démarré l’Accu-chek Insight. Pour la pompe, je suis donc bien remboursé à 100%.
C’est une petite pompe (avantage : la place, inconvénient : en fonction des besoins, on peut avoir à changer la cartouche plus d’une fois tous les trois jours).
On utilise une pile AA et non AAA : avantage : toujours le même, la pompe est plus petite, inconvénient : on change de pile plus souvent.
Le changement de cartouche est beaucoup beaucoup plus simple que chez Medtronic car les cartouches sont pré-remplies (avantage : beaucoup plus rapide à changer, inconvénient : on ne peut utiliser que de la Novorapid)
La pompe est livrée avec une télécommande au format d’un téléphone (inconvénient : c’est énorme, lourd et pas très utile, avantage : c’est le téléphone Android qui va pouvoir remplacer cette télécommande et ainsi gérer le débit d’insuline avec l’application AndroidAPS).
Dernière remarque : le changement de pile, je n’y vois qu’un inconvénient, le capuchon est très fragile, c’est jamais simple. Je grogne à chaque remplacement de pile mais j’ai réussi à n’en casser qu’un en 2 ans d’utilsation
Conclusion : il n’y a pas énormément de systèmes mais je trouve que celui-ci fonctionne bien.
Il y a finalement plus de choix pour les lecture de glycémies en continu mais là, il y a toujours quelque chose qui n’est pas remboursé.
Marie Laure
Bonjour
Très intéressant, votre analyse
Les avancées existent mais la France est intransigeante sur les protocoles et les remboursements
D ailleurs les protocoles ont commencé à Paris , Nantes mis je crois u au niveau des boucles fermées , il faut une gde fiabilité , pas trop de patch partout des appareils performants de pouvoir faire confiance à ce circuit fermes , s il faut 4 calibrations par jour c est nul ! Je crois Perso u il est intéressant de patienter did 1 depuis 1971 , l arrivée du fsl a changé ma vie et mon hba1 c entre 6,9 et 7,6%
Je vous comprends mais il y a aussi la concurrence , les stocks des labos et même si les progrès sont très grands , nous leurs rapportons bcp non ?
Votre démo est top on dirait une pub scientifique
Bravo en tout ca
Franck
En France, on trouve des chercheurs, mais en réalité, on cherche des trouveurs disait De Gaulle.
En effet, toutes ces startups qui passent leur temps à se congratuler, recevoir des récompenses, sont en fait toujours au même point. C’est à dire sur la ligne de départ. Que ce soit pkvitalitty ou defymed, ca n’avance pas. Voire eversense qui développe un truc sympa, en nfc .. pas du tout pratique au quotidien. Le FSL est aussi un gadget sublime. En bluetooth connecté à une montre avec une alarme (FSL2 qu’on attend toujours, et qui s’achète sur ebay en allemagne..) serait encore mieux.
Pourtant les idées sont excellentes. Une poche comme celle proposée par Sernova est l’une des plus belles options à venir. Ou Faustamnn. Ce qui explosera sur place les autres.
En attendant, il y a Androidaps/OpenAps/Loop qui , parce qu’il y en a assez d’attendre de soigner une maladie connue depuis bien avant l’antiquité, qui peuvent changer la vie des diabétiques, parce que justement faits et utilisés par des diabétiques pour des diabétiques. Le fric ne rentre pas dans cette nouvelle conception, ce besoin des choses.
Personnellement, je ne fais du tout confiance au corps médical, déjà parce qu’ils se sont plantés sur mon cas, et qu’ensuite, ils sont tous formatés de la même manière, et ne suivent que les règles imposées par les labo. Je revois encore mon médecin qui me prescrivait cette cochonnerie de januvia … Que je lui ai balancé à la tête.
Reste la greffe d’îlots. Mais quelle liberté à vivre sous médocs ?
Je suis devenu assez rageux je le reconnais, mais encore une fois, entre le vol et la malhonnêté de tous ces labos, ca devient pénible.
Thomas
Bonjour,
A propos de diabeloop, j’ai trouvé ce lien: https://www.lessor38.fr/diabeloop-commercialisera-son-pancreas-artificiel-en-2018-20728.html
Donc prévu pour courant 2018 et on est déjà en 2020. Qu’importe on sait être patient surtout avec cette maladie.
Cela prouve une chose avec le diabète, c’est qu’on avance pour mieux reculer.
Je dis ça parce que je vous lis et j’approuve à 100% tout ce qui est dit ou essayé mais pour autant, on reste tous sur la même ligne de départ et c’est assez frustrant.
Pour en revenir à Free Style Libre, j’avais écris à Abbott concernant les évolutions futures de ce lecteur vu que cela fait déjà 5 ans que je l’ai au moins mais je n’ai pas eu de réponse précise de leur part. Heureusement que Diabète et Méchant est là pour nous tenir au courant.
Idem au sujet des capteurs: j’en ai mis un jeudi soir sans problème et le lendemain matin le FSL considérait qu’il n’arrivait pas à le scanner sous prétexte qu’il serait décollé alors qu’il était bien collé à ma peau. Résultat je suis resté une journée sans pouvoir faire de glycémie étant assez débordé au travail pour faire un dextro au bout du doigt. Non sans une certaine peur au ventre et surtout une hypo bien évidente. J’en ai fait part à Abbott qui se sont contenté de me poser des questions (souvent les mêmes) avant de me renvoyer un nouveau capteur. Vous l’avez compris: c’est pas chez Abbott que vous trouverez le bureau des pleurs.
Le problème des capteurs est vraiment le point faible du FSL et il faudrait qu’Abbott se penche dessus si ce n’est déjà fait. Par contre je ne vois pas de concurrent direct au FSL à moins d’avoir mal lu.
Sinon je vois mon diabéto en février mais peu de chance qu’il m’informe de quoique ce soit tant que je lui pose pas la question. Là c’est un peu pareil, on vit sur une certaine routine consultation/hospitalisation, une année il faut monter la basal, une année il faut la baisser, sans aucune information au sujet des nouvelles technologies dont vous parlez. On continue comme ça et cela pourrait durer encore 20 ans.
Je vous avais bien dit que les diabétiques sont des gens patients…
JFMarquis
Bonjour,
Merci et félicitations sincères pour cette mine d’infos pertinente pour les DID1,
En nom de ma femme!! Freestyle1/Omnipod/Samsung 9…
La boucle fermée est elle possible ainsi ou nécessite t elle d’un changement (pompe versus Omnipod, ou iPhone/Loop versus AndroidAPS) ?
Merci
Diab éthiquement votre
Pascal Forchioni
Bonsoir et merci!
Freestyle 1 : Ok, mais il manque un transmetteur qui envoie en continu les résultats du Freestyle au téléphone.
Il faut ajouter au Freestyle :
– un Miaomiao : https://miaomiao.cool/?lang=fr ou
– un GNSentry : https://gluconightwatch.com/ ou
– un Blucon : https://www.ambrosiasys.com/our-products/blucon/
Il faut ensuite une application sur le téléphone qui lise ce qu’envoie ce transmetteur pour obtenir la glycémie en continu.
Cela peut être XDRip+ : https://jamorham.github.io/#xdrip-plus
Il faut ensuite installer AndroidAPS sur le téléphone : https://androidaps.readthedocs.io/en/latest/CROWDIN/fr/index.html
Samsung S9 : très bien pour y installer ces deux applications.
Omnipod : D’après ce que j’ai lu, ce n’est pas possible actuellement de l’utiliser avec AndroidAPS. C’est en cours de développement : https://androidaps.readthedocs.io/en/latest/CROWDIN/fr/Getting-Started/Future-possible-Pump-Drivers.html
Pour utiliser AndroidAPS, il faudrait changer de pompe et utiliser une de cette liste : https://androidaps.readthedocs.io/en/latest/CROWDIN/fr/Hardware/pumps.html#
Autre solution en conservant l’Omnipod :
– acheter un RileyLink : https://getrileylink.org/
– l’utiliser avec DIY Loop sur iPhone : https://beyondtype1.org/omnipod-diy-loop/
en voici un exemple : https://www.healthline.com/diabetesmine/omnipod-loop-DIY-initial-review#3
ou utiliser AndroidAPS et le Rountrip2 (https://github.com/andyrozman/RileyLinkAAPS) ou RileyLinkAAPS (https://github.com/andyrozman/RileyLinkAAPS) mais il me semble que l’on arrive à une solution complète.
Bref, c’est pour l’instant plus complexe avec l’Omnipod qu’avec les pompes Accu check et Dana.
Christophe Lepicier
Personnellement j’ai une fille de 8 ans dt1 depis l’age de 2 ans sous stylos (2 injections 1 matin 1 soir de mixte + qq bolus) Hb trimestrielle toujours entre 6,8 et 7,5 (moyenne environ 7,3), environ 50/55% du temps dans la cible 70-180, sous fsl depuis plus de 4 ans (avant le remboursement !!!) et miaomiao1 + smartphonr et montre connectée en stand-alone (journee a l’ecole) depuis environ 1 an.
J’ai vecu 3 avancees majeures :
1. Le fsl depuis 5 ans (quasiment aucune capillaire depuis sauf exception), pour la souplesse / le nombre illimité possible de mesures et surtout l’historique pour ´regler’ les doses d’insuline
2. Le miaomiao avec alarmes en bluetooth la nuit Si une hypo se presente a l’horizon (juste genial !!!) Et la montre da s la journée : j’utilisais l’appli Glimp (Android), je suis passe a Tomatoe sur Iphone car la connectivite est bien meilleure (8 a 10 m avec reconnexion instantanée en cas de pb) et watlaa pour la montre (rien a parametrer !!!)
J’attends avec lmpatience la solution FSL2 (bluetoth) avec Kaleido (Si possible) Ou la prochaine omnipod je ne suis pas tenté par l’ombipod Dash (3 jours !!!) et j’ai une confiance limitée dans les solutions open source que je connais assez bien dans ma vie professionnelle.
Je ne comprends pas ce que fabrique Diabeloop depuis 3 ans (a part lever des fonds et faire des essais de materiels) : franchement tous ceux qui regulent na la main’ (bolus) saventque ca n’est pas bien compliqué surtout si on a des alarmes et donc qu’il n’y a pas besoin d’un algorithme tres sophistique, le dexcom est totalement hors de prix et pas pres d’etre largement remboursé …..
Ernesto
Pascal,
Un peu en retard mais je voulais vous remercier pour toutes ces informations!
J’ai découvert les systèmes à boucle fermée par accident il y a 24h tout juste et j’en suis très enthousiasmé ! Etant moi-même un peu geek sur les bords je n’arrive pas à croire que je suis passé à côté de tout ça.
Je suis rassuré de voir qu’il a quelques personnes en France, dont vous, qui sont en train de l’utiliser et que cela fonctionne.
J’aimerais tester tout ça mais n’étant pas utilisateur de Mac, le système Loop (même si cela me permettrais de garder ma pompe Omnipod) m’est un peu cher, car il faudrait acheter:
1 Iphone
1 Rileylink
1 MiaoMiao
1 Licence dev de Mac
Et le tout comptant sur le fait que je puisse créer une machine virtuelle sur PC avec un OS Mac dedans.
Je me dirige donc vers les autres deux systèmes: OpenAPS et AndroidAPS.
AndroidAPS, dans la configuration que vous avez essayé me semble la solution la plus simple et abordable, il faudrait juste acheter un MiaoMiao et convaincre mon diabéto de changer mon Omnipod pour une pompe Accucheck 😀 !
OpenAPS me semble super intéressant car apparemment cela fonctionne sur des algorithmes un peu plus poussés que AndroidAPS mais malheureusement il ne fonctionne que sur des vieux modèles Medtronic …
Savez-vous si l’on peut encore avoir ce genre des vieilles pompes d’un fournisseur en France ?
Merci !
Pascal Forchioni
Merci pour ces remarques Ernesto, l’analyse me paraît très bonne.
Je ne sais pas si on peut trouver d’anciens modèles de pompe chez un prestataire, j’imagine que non ou que c’est difficile.
Il y aurait aussi un comparatif des prestataires à faire!
Le mien, Vitalaire, est bien pour fournir le matériel mais à des années lumières de la boucle fermée. Quand j’ai essayé d’expliquer le système à l’infirmière qui me faisait la visite régulière, elle m’a dit qu’elle allait en parler au service juridique de son entreprise pour vérifier que j’avais bien le droit de faire ça.
!!!
Je ne les vois pas du tout aider à chercher une pompe avec la bonne version de firmware.
J’ai l’impression qu’ils placent des boîtes de matériel, livrent des boîtes de consommables, expliquent ce qui est sur la notice mais que cela ne va pas plus loin.
A suivre…
En espérant qu’il y ait des remontées et des commentaires sur d’autres systèmes qui permettent de faire tourner une boucle fermée.
Ernesto
Merci pour la réponse rapide Pascal.
C’est ce que je craignais par rapport aux prestataires. En tout cas j’imagine bien la tête de l’infirmière lorsque vous lui avez parlé de boucles fermées 😀 !
Et j’ai aussi fait l’expérience, on se retrouve assez souvent face à des personnes que ont des difficultés à sortir du manuel d’instructions crée par la boîte…
J’ai vu que mon prestataire Dinosanté a trois modèles Accucheck:
Accu-check® Combo
Accu-check® Spirit
Accu-check® Insight
Par contre, je suis un peu déçu par rapport aux réservoirs, effectivement ils sont un peu petits, mais ça passe, je dois utiliser 160U tous les trois jours. C’est surtout le fait de quitter l’insuline Fiasp pour passer à Novorapid car ce dernière est plus lente.
En tout cas je viens de passer commande de mon MiaoMiao2, reste à parler avec mon diabéto et c’est parti !
Je vous ferais un retour de mon expérience !
Merci !
Pascal Forchioni
🙂
#WeAreNotWaiting
jean marc
bonjour , utilisateur depuis 2016 du FS1 sans soucis , je viens de passer fin septembre 2021 au FS2 et depuis … la cata ! j en suis à 5 capteurs en 5 semaines … le meilleur ayant tenu 9 jours le pire 12h … de plus pour la plupart avant d ecrire que le capteur devait etre changer , ils ont donné des résultats totalement erronés ( du style Lo affiché pour 300 capillaire !! ) , pouvant amené à des catastrophes si il y avait un suivi à la lettre du FS 2 .D’autre part , le FS2 se décolle aussi beaucoup plus facilement . A priori je suis loin d’être le seul dans cette situation , avez vous constaté ce genre de problème ???
Pascal Forchioni
Bonjour,
Personnellement, j’utilise le FSL 1 et j’espère en trouver encore car, d’après ce que j’ai lu, je ne pourrais pas utiliser XDRip+ avec le FSL 2.
Cela serait intéressant de poser la question sur le forum Diabète et méchant.
https://forum.diabeteetmechant.org/